原标题:静脉打针亚硝酸钠对院外心脏骤停无效
依据美国心脏病学会《年度科学》杂志上的研讨,在院外心脏骤停的患者中,护理人员在复苏过程中给予的静脉打针亚硝酸钠并不能明显进步其活着入院或出院的时机。与国际心脏病学大会(ACC.20 / WCC)一同举办的会议。
心脏骤停是由心脏电活动中止引起的,然后导致心脏中止跳动。它与心脏病发生不同,后者的心脏动脉堵塞会阻挠血液活动,但心脏会继续跳动。可是,有时心脏病发生会触发心脏骤停。心脏骤停的人通常会当即失掉认识。
据估计,美国每年有超越40万人患有院外心脏骤停。心跳中止后,心肺复苏或CPR以及经过对心脏施行电击以使心律康复正常的办法来进行前期除颤是仅有可进步心脏骤停后生计率的医治办法,这种办法在80%以上的病例中是丧命的。西雅图华盛顿大学医学教授,该研讨的首要作者弗朗西斯·金(Francis Kim)医学博士说,迄今为止,没有显现出任何新的药物能够改进患有心脏骤停的人的长时间存活率。
金和他的研讨团队期望亚硝酸钠(一种最常用于腌制火腿和培根等肉类的盐)可能会带来新的挑选。硝酸钠也是一种抗氧化剂(一种削减氧气形成的危害的物质),被添加到预制食物中以避免蜕变,并已被医护人员和急诊室医师用来医治氰化物中毒。动物研讨的成果表明,当血液活动以及向心脏的氧气运送受阻时,人体会将亚硝酸钠转化为一氧化氮,这种气体可使血管松懈并添加流向大脑和心脏安排的血液。在心脏骤停的动物模型中,在复苏过程中运用亚硝酸钠可使存活率进步近50%。在从前的人类研讨中,
当时研讨的意图是确认在院外心脏骤停复苏过程中打针亚硝酸钠是否能添加活着住院或出院的患者人数。
在这项研讨中,有1 502名院外心脏骤停的患者被随机分配承受低剂量或高剂量的亚硝酸钠或安慰剂。该药物放在未符号的打针器中,并在现场进行自动复苏时由护理人员打针。护理人员,医院急诊室工作人员或参加患者护理的其他任何人都不知道哪些患者承受了亚硝酸钠,哪些患者承受了安慰剂。因为患者失掉知觉,而且因为心脏中止后应赶快给予亚硝酸钠,因而不可能取得知情赞同。金说,在这些紧迫情况下,在FDA的指导下,未经正式答应,他们能够服用亚硝酸钠或安慰剂。
患者的平均年龄为64岁左右,男性为66%。他们的心脏骤停是三种类型之一:心室纤颤(22%),心搏中止(43%)或无脉电活动(29%)。首要结尾是入院幸存的患者份额,非必须结尾是出院幸存的患者份额。还收集安全数据以确认亚硝酸钠是否对血压有害。
成果显现,承受安慰剂,低剂量亚硝酸钠或高剂量亚硝酸钠的组在住院或出院生计期方面无统计学差异。
金说:“亚硝酸钠并没有损伤院外心脏骤停的患者,但也没有协助他们。”“许多可在动物模型中起作用的医治办法并不能转化为对人类有用,现在咱们咱们都知道亚硝酸钠归于此类。虽然咱们对这些成果感到十分绝望,但它们还是以亚硝酸钠作为院外心脏骤停的医治办法自身便是对科学知识的奉献,院外心脏骤停的大多数患者都无法生计,因而迫切需要新的医治办法,因而这是一个重要的范畴研讨。”
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